[Презентация] Отчет главной медицинской сестры РГП «Больница Медицинского центра Управления Делами Президента Республики Казахстан» на ПХВ за 9 месяцев2024год Работа главной медицинской сестры ведется согласно:  Плана работы главной медицинской сестры на 2024 год  Плана работы Совета сестер на 2024 год  План занятий с медицинскими сестрами на 2024 г  План конференций для медицинских сестер на 2024 г  План занятий для младшего медицинского персонала на 2024 г Укомплектованность кадрами на 01.10.2024 год Штаты Физ.лиц % укомплектованно сти 2023год 2024год 2023год 2024 год 2023год 2024год Средний медперсонал 1228.5 1220,75 1025 1062 83,4% 86.9 % Младший медицинский персонал 465,25 464 420 430 90.2% 92,6% За 9 месяцев 2024 г приняты на работу 89 среднего медперсонала, уволены 69, младшего медперсонала принято 45, уволены 38. Категорированность медицинских работников высшая первая вторая ВСЕГО % категориров анности 2023 2024 2023 2024 2023 2024 2023 2024 2023 2024 СМР 400 362 127 164 156 102 683 628 55,5% 60,2 % Медицинские сестра с высшим сестринским образованием • 136 -медицинских сестер имеют высшее сестринское образование: • Из них 81- академический бакалавриат • Из них 55 – прикладной бакалавриат • 4- прикладной + академический бакалавриат • 1 магистр здравоохранения 95- медицинских сестер поступили в университеты высшего образования по СД. За 9 месяцев 2024 года прошли допуск к клинической деятельности – 177 медицинских сестер. Образовательная деятельность За отчетный период 186 медицинских сестер прошли курсы повышения квалификации. 22.09.2024 г в рамках международной конференции « Высокие технологии в современной хирургии» впервые была проведена отдельная сестринская секция на тему «Пациенто- ориентированный подход в сестринской деятельности» количество участников было 500 человек из них 400 off-line, 100, on-line организаторами были главная медсестра,старшие медицинские сестры хирургической службы, спикерами выступили главная медсестра, старшие медсестры и медицинские сестры, так же были спикеры Школа Медицины Назарбаев Университета, директор школы медицины Нэнси Смитт, Национальный научный институт нейрохирургии, Национальный Научный Центр онкологии и трансплантологии, Институт травматологии имени Батпенова. Специалистами сестринского дела имеющие степень бакалавра и академического бакалавриата в рамках заключенного меморандума с регионами проводятся обучающие семинары, мастер классы. За отчетный период проведен 2- х дневный семинар мастер класс по «Сервис – Менеджменту» в г Алматы Казахский Национальный Научный институт онкологии и радиологии, количество участников 30 человек. Проведены плановые общебольничные занятия с медицинскими сестрами –9, внеплановые -5, в каждом структурном подразделении проводятся ежемесячные теоретические занятия С младшим медицинским персоналом проведены занятия – 9, внеплановые -3, в каждом структурном подразделении проводятся ежемесячные теоретические занятия. Проведены 5 общебольничных конференции со средним медицинским персоналом на темы: 1. Гемоконтактные инфекции, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С , действия при аварийных ситуациях. 2. Приказ №32 от 26.01.2015 года «Правила использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в РК» 3. Хирургическое лечение ожирения и метаболического синдрома 4. Особо опасные и карантинные инфекции, действия персонала, карантин. Использование СИЗ 5. Ядерная медицина. Радиоизотопная диагностика Практические занятия с медицинскими сестрами 1. Алгоритм снятие ЭКГ 2. Алгоритм проведения перевязок 3. Уход за центральным венозным катетером 4. Ролевые игры по коммуникативным навыкам За отчетный период с Республиканской медицинской академии на нашей базе прошли государственную практику 32 медицинских сестер, после 3 курса -13 медицинских сестер, после 2 курса- 12 медицинских сестер, Медико- технический колледж- 1медбрат, Школа медсестер Назарбаев Университета – 2медсестры Производственная деятельность В целях обеспечения проведения мероприятий по рациональной организации труда специалистов сестринского дела и младшего медицинского персонала, лечебного процесса, контроля качества оказания медицинской помощи Директором БМЦ утвержден Совет медицинских сестер, который включает следующие сектора: санитарный, производственный, учебный, фармацевтический, культурно-массовый сектор. Каждый сектор Совета сестер имеет свой план работы, которые совместно реализовывают в отделениях, проводят рейды, обходы с актами выполненных работ. Советом сестер за 9 месяцев проведено 6 заседании, были рассмотрены производственные вопросы, вопросы трудовой дисциплины, разбор этические нормы поведения СМР, выполнение должностных обязанностей. Решением Совета Сестер рекомендовано повторное ознакомление с ДИ, СОПами, Типовым кодексом корпоративной культуры БМЦ УДП РК, снятие критериев оценки деятельности СМР, обучение. На постоянной основе проводятся:  Планерка со старшими медицинскими сестрами структурных подразделений  Планерка с сестрами- хозяйками структурных подразделений  Планерка с сотрудниками курьерской службы  Проводится работа по коммуникативным навыкам, соблюдение этических норм поведения, субординации.  Ежемесячно проводится обход с заполнением чек-листов по соблюдению: - приказа № 32 «Об утверждении Правил использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в Республике Казахстан»; - получение допуска персонала к работе с наркотическими и психотропными веществами в УБН ДВД г. Астана - по соблюдению санитарно-эпидемиологического, дезинфекционного режима; - с целью обеспечения достижения запланированных показателей (индикаторов) и соблюдения требований национальных и международных стандартов в деятельности структурных подразделений, а также организации и проведения внутренней экспертизы качества медицинских услуг разработаны показатели (индикаторы) и критерии оценки эффективности деятельности среднего медицинского персонала и старших медицинских сестер. - 10% провожу экспертизу медицинских карт стационарного больного  Ежемесячно поводится оценка работы старшей медицинской сестры по следующим критериям: - организация работы со средним и младшим медицинским персоналом; - отсутствие ВБИ и соблюдение санитарно-эпидемиологического режима; - фактов нарушения правил хранения списания, использования ЛС, ИМН; - качественного введения медицинской документации; - фактов выхода из строя медицинского оборудования. По имеющимся нарушениям подаются критерии оценки на экономические взыскания. За отчетный период согласно плану работы проведены трейсеры: - Санитарный сектор проведено 147 трейсеров по проведению противоэпидемических мероприятий, требования к сбору, обезвреживанию, хранению медицинских отходов, профилактика инфицирования медперсонала, менеджмент предупреждения внутрибольничной инфекции (гигиена рук), соблюдение бельевого режима в отделениях, соблюдение требований к введению медицинской документации, санитарно-эпидемиологические требования к условиям питания на объектах здравоохранения, соблюдение условий приема и хранения передач пациентов, учет и хранение дезинфицирующих и моющих средств, устный опрос персонала на знание вопросов по инфекционному контролю. - Фармацевтический сектор – проведено 102 трейсеров, по менеджменту использования медикаментов: учет, хранение и использование ЛС, ИМН, оборудования (учет температуры и относительной влажности в помещениях хранения ЛС и ИМН, поверка и правильное расположение гигрометра), правильность хранения медикаментов высокого риска, схожих по внешнему виду и по названию, правильность хранения собственных лекарственных средств пациентов, правильное и своевременное применение готовых ЛС из КФО. Соблюдение Приказа № 32 от 26.01.2015г «Правила использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров подлежащих контролю в РК», соблюдение приказа №224 от 18.04.2000г «О нормативах расхода и порядке учета спирта этилового» - Производственный сектор – провели 141 трейсеров по координации работы СМР за правилами приема вновь поступивших больных в отделении, ведение сестринских форм истории болезни на посту, правила ухода за больными, организация смены белья, кормление тяжелых больных медицинскими сестрами, оснащение предметами ухода, контроль наличия допуска клинической деятельности, контроль за ведением медицинской документации согласно номенклатуре, проверка трудовой дисциплины среди сотрудников (табели, графики рабочего времени, отпусков и т.д.), контроль работы со средним и младшим медицинским персоналом, контроль сотрудниками этических норм и обучения деонтологии, мониторинг среднего и младшего персонала «Вежливая клиника». - Учебный сектор – провел 174 трейсеров, при проведении трейсеров проверяли планы тематических занятии со средним и младшим медперсоналом, планы работ старших медицинских сестер, рефераты занятии, сертификат на клинический допуск медицинских сестер, курсы повышения квалификации среднего персонала, проводили опрос по 6- целям МЦБП, 5- кодов, разлив биологической жидкости, действия персонала при аварийных ситуациях. Проводится работа с вновь принятыми на работу медицинскими сестрами, с молодыми специалистами после колледжа. • Ознакомили с новейшими технологиями сестринского ухода, с высоким сервисом предоставляемых услуг и многими другими вопросами. • За каждым молодым специалистом прикреплен наставник , который передает свой опыт работы , помогает им адаптироваться на рабочем месте Культурно- массовый сектор поздравление юбиляров среди СМП, ММП проведение мероприятии ко дню медицинской сестры проведения мероприятия ко дню медицинского работника - Курьерская служба занимается транспортировкой пациентов в операционный блок, из палаты пробуждения, из ОАРИТ в стационарные отделения, транспортировка на диагностические исследования ОФД , КТ и МРТ,УЗИ, рентген, на физиотерапевтические процедуры. выполняют ежедневно заявки для сопровождения амбулаторных пациентов дневного стационара, платного отделения, ПСМП (травматологические пациенты), на гемодиализ Проблемные вопросы:  Недостаточное количество ставок для среднего медперсонала, младшего медперсонала, курьерской службы.  Изношенность и недостаточность спец одежды по цветовой гамме для среднего и младшего медперсонала.  Прикрепление медицинских сестер со стажем 15 лет и выше в Больницу МЦ УДП РК  Приобретенные тележки для транспортировки пищи в L блок. Пути решения: 1. Выделить ставки для СМП, ММП, Курьерской службе 2. Закупить медицинскую спецодежду для персонала (халат, хирургический костюм, костюм для младшего медперсонала). 3. Рассмотреть вопрос о прикреплении медицинских сестер к БМЦ УДП РК. 4. Ускорить процесс закупа тележек для транспортировки пищи Предложения на закуп: 1. Закуп манекенов для практических навыков СМР: - верхняя конечность – для постановки периферического катетера и парентерального введения инфузий; - шея + плечевой пояс – для коникотомии, уход за ЦВК, уход за трахаестомой; - манекен для проведения внутримышечных инъекций; - провести пневмопочту в больнице Перспективные планы: - открыть симуляционный Центр для развития практических навыков медицинских сестер. Главная медсестра Ахмединова Л.С.