[Презентация] Введение в проблему протезирования при боевых травмах

Сегодня мы рассмотрим проблему протезирования при боевых травмах где до 70–85% пострадавших имеют пороки и болезни культи затрудняющие установку протезов. Целью является создание эффективного алгоритма индивидуальной программы реабилитации учитывающего особенности данных травм и обеспечивающего максимальный комфорт и функциональность пациентам

В ходе анализа военных конфликтов отмечено увеличение доли пациентов с пороками культи: с 39% в Великой Отечественной войне до 85% в современных условиях минно-взрывных травм Динамика частоты пороков культи при военной травме показывает увеличение доли пациентов: Великая Отечественная война менее 39%, война в Афганистане 44%, Чеченская кампания 60-70%, современный период СВО до 70-85% Анализ опыта войн При минно-взрывной травме встречаются болезненные и спаянные рубцы в 21-26% случаев, остеофиты в 6-29%, контрактуры суставов в 6-26%, фантомные боли в 4-19%, болезненные невромы в 6-21%, длительно незаживающие раны в 7-21%, остеомиелит культи в 2-5% Динамика частоты пороков культи Частота различных осложнений

Виды патологий мягких тканей Вялотекущие поражения мягких тканей Костно-суставные аномалии у ампутантов Костно-суставные и неврологические патологии культей Неврологические нарушения после ампутации Типичные деформации и осложнения культей

Остеофиты требуют гильзу с разгрузкой дистального отдела, болезненные рубцы – индивидуальную гильзу с силиконовым лайнером, булавовидную культю – гильзу сложной геометрии, атрофию мышц – вакуумную фиксацию с лайнером и клапаном, лимфостаз и трофические язвы – гильзу с пониженной компрессией и компрессионным трикотажем, невриномы – гильзу с разгрузкой зон проекции нервов, мышечную слабость и высокий уровень ампутации – облегченные модули из карбона или титана Технические решения для культей Индивидуальные технические решения для протезирования культей Юридическое обоснование гильз Юридическое обоснование выбора гильз для протезов

Микропроцессорные протезы обеспечивают повышение устойчивости и предотвращают падения, однако имеют вес от 0,8 до 1,5 кг больше механических аналогов, требуют зарядки, сложны в ремонте, создают высокую когнитивную нагрузку на пользователя, а также связаны с психоневрологическими проблемами, бюрократией и трудностями трудоустройства Вес и энергозависимость Когнитивная нагрузка и ремонт Психосоциальные и организационные проблемы